Η αντιμετώπιση των ινομυωμάτων της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι μια πρόκληση, αλλά με την σωστή ενημέρωση και υποστήριξη, μπορείτε να καταφέρετε να έχετε μια φυσιολογική κύηση.
Βασικά σημεία:
- Τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος στην εγκυμοσύνη και ενδεχομένως να οδηγήσουν σε επιπλοκές.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ινομυώματα δεν προκαλούν σημαντικά προβλήματα στη μητέρα ή το μωρό.
- Η ανάπαυση μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από την πίεση ή τον πόνο που προκαλούν τα ινομυώματα κατά την εγκυμοσύνη.
- Η ινομυωματεκτομή στην εγκυμοσύνη είναι σπάνια, αλλά μπορεί να χρειαστεί σε ορισμένες περιπτώσεις.
- Τα ινομυώματα συνήθως συρρικνώνονται μετά την εγκυμοσύνη.
- Ο φυσιολογικός τοκετός είναι συνήθως εφικτός με ινομυώματα, εφόσον αυτά δεν προκαλούν επιπλοκές.
- Η αφαίρεση ινομυωμάτων στην διάρκεια μιας καισαρικής τομής γενικά αποφεύγεται λόγω του κινδύνου αιμορραγίας.
- Οι υπερηχογραφικοί έλεγχοι είναι απαραίτητοι για την παρακολούθηση της υγείας του εμβρύου και του μεγέθους των ινομυωμάτων καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ινομυώματα και εγκυμοσύνη
Πριν ασχοληθούμε με τη διαχείριση των ινομυωμάτων στην εγκυμοσύνη, ας ξεκινήσουμε κατανοώντας τι είναι τα ινομυώματα της μήτρας και πώς μπορούν να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη σας. Τα ινομυώματα της μήτρας, γνωστά και ως λειομυώματα, είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται μέσα στα τοιχώματα και στην κοιλότητα της μήτρας, σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Αποτελούνται από λεία μυϊκά κύτταρα και ινώδη ιστό και το μέγεθός τους μπορεί να ποικίλλει από μικρούς, μη ανιχνεύσιμους όγκους έως μεγάλες μάζες που παραμορφώνουν το σχήμα της μήτρας.
Οι ορμονικές αλλαγές στην εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσουν μεγέθυνση ή/και ανάπτυξη νέων ινομυωμάτων. Παρόλο που οι περισσότερες γυναίκες με ινομυώματα έχουν ομαλές εγκυμοσύνες, υπάρχουν κάποιοι πιθανοί κίνδυνοι που πρέπει να γνωρίζετε.
Η θέση και το μέγεθος των ινομυωμάτων μπορούν να καθορίσουν την έκταση αυτών των κινδύνων. Για παράδειγμα, τα ινομυώματα που βρίσκονται κοντά στον τράχηλο της μήτρας ή τον πλακούντα μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες επιπλοκών όπως η αποκόλληση του πλακούντα ή ο πρόωρος τοκετός. Επιπλέον, τα υποβλεννογόνια ινομυώματα μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλότερα ποσοστά αποβολών, αιμορραγία κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη και πιθανές ανωμαλίες στο έμβρυο, υποδεικνύοντας τη σημασία της παρακολούθησης αυτών των ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια της κύησης. Τα μεγαλύτερα ινομυώματα μπορεί να παρεμποδίσουν την ανάπτυξη του εμβρύου ή να φράξουν την έξοδο από τον τράχηλο, καθιστώντας αναγκαία μια καισαρική.
Συμπτώματα ινομυωμάτων στην εγκυμοσύνη
Τα συνήθη συμπτώματα των ινομυωμάτων της μήτρας στην εγκυμοσύνη περιλαμβάνουν τον πόνο χαμηλά στην κοιλιά, πίεση και δυσφορία. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν με ανάπαυση και μέτρα αυτοφροντίδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία σε νοσοκομείο εάν τα ινομυώματα προκαλούν έντονο πόνο, υπερβολική αιμορραγία ή πρόωρο τοκετό.
Κίνδυνοι των ινομυωμάτων της μήτρας στην εγκυμοσύνη |
Αυξημένος κίνδυνος επιπλοκών όπως αποκόλληση του πλακούντα ή πρόωρος τοκετός |
Αυτόματες αποβολές |
Πιθανή παρέμβαση στην ανάπτυξη του εμβρύου, ανάλογα με τη θέση τους |
Πιθανή απόφραξη του γεννητικού σωλήνα, που απαιτεί καισαρική τομή |
Ευτυχώς, τα περισσότερα ινομυώματα τείνουν να συρρικνώνονται σε μέγεθος μετά την εγκυμοσύνη, ιδίως κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά τον τοκετό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο φυσιολογικός τοκετός είναι εφικτός εφόσον τα ινομυώματα δεν προκαλούν επιπλοκές. Ωστόσο, η αφαίρεση ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής γενικά αποφεύγεται λόγω του κινδύνου υπερβολικής αιμορραγίας.
Διαχείριση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Συμβουλές και συστάσεις
· Κάντε τακτικά διαλείμματα και δώστε προτεραιότητα στην ξεκούραση και τη χαλάρωση.
· Εφαρμόστε ένα θερμό μαξιλάρι ή κάντε ζεστά ντους για την ανακούφιση από τον πόνο.
· Εξετάστε το ενδεχόμενο λήψης παυσίπονων φαρμάκων όπως το Depon.
· Ακολουθήστε τακτική άσκηση, όπως περπάτημα ή γιόγκα, αφού συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας.
Επιλογές θεραπείας για ινομυώματα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ινομυώματα δεν προκαλούν σημαντικά προβλήματα στις έγκυες γυναίκες και γι' αυτό η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική και πολύ σπάνια ένα ινομύωμα πρέπει να αφαιρεθεί.
Εάν μια έγκυος γυναίκα αισθάνεται σημαντικό πόνο ή έχει αιμορραγία λόγω ινομυωμάτων, ο γυναικολόγος μπορεί να συστήσει παυσίπονα ή ξεκούραση στο κρεβάτι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νοσηλεία μπορεί να είναι απαραίτητη εάν ο πόνος, η αιμορραγία ή η απειλή πρόωρου τοκετού γίνει σοβαρή.
Όταν πρόκειται για ιατρικές παρεμβάσεις για ινομυώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ινομυωματεκτομή συνήθως αποφεύγεται λόγω των κινδύνων που σχετίζονται με την βαριά αιμορραγία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο αυτό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ινομυωματεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής για να εξασφαλιστεί ένας ασφαλής τοκετός τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.
Η θεραπεία των ινομυωμάτων στην εγκυμοσύνη είναι τις περισσότερες φορές συντηρητική.
Πίνακας: Ινομυώματα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Επιλογή θεραπείας | Περιγραφή |
Συντηρητική διαχείριση | Ξεκούραση, παυσίπονα και τακτική παρακολούθηση του μεγέθους του ινομυώματος |
Ξεκούραση στο κρεβάτι | Συνιστάται εάν τα ινομυώματα προκαλούν δυσφορία ή πόνο |
Νοσηλεία | Σε περιπτώσεις έντονου πόνου, αιμορραγίας ή επαπειλούμενου πρόωρου τοκετού |
Ινομυωματεκτομή | Σπάνια πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής για μεγάλα ινομυώματα ή επιπλοκές |
Είναι σημαντικό για τις έγκυες με ινομυώματα να παρακολουθούν σε πιο τακτική βάση την κύηση με έναν γυναικολόγο εξειδικευμένο σε κυήσεις υψηλού κινδύνου. Τα ραντεβού αυτά συχνά περιλαμβάνουν υπερηχογραφικό έλεγχο για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου και της κατάστασης των ινομυωμάτων. Ο φυσιολογικός τοκετός είναι της περισσότερες φορές εφικτός, εφόσον αυτά δεν προκαλούν επιπλοκές. Η αφαίρεση ινομυωμάτων κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής συνήθως αποφεύγεται για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μεγάλης αιμορραγίας.
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
Αν έχετε περισσότερες ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τα ινομυώματα στην εγκυμοσύνη, ΚΑΛΕΣΤΕ ΜΑΣ: