Η Αντιμυλλέριος Ορμόνη (AMH) συχνά αποτελεί μια βασική εξέταση για την αξιολόγηση της γονιμότητας. Με απλούς και κατανοητούς όρους, αυτό το άρθρο στοχεύει να σας ενημερώσει για το τι είναι η AMH, πώς αξιολογείται, και ποιες είναι οι επιπτώσεις των επιπέδων της στη γονιμότητα και την υγεία των ωοθηκών σας.
Τι Είναι η Αντιμυλλέριος Ορμόνη (AMH) και Γιατί είναι Σημαντική;
Η Αντιμυλλέριος Ορμόνη (AMH) παράγεται από τα κοκκιώδη κύτταρα στις ωοθήκες της γυναίκας και μας δίνει πληροφορίες για τις ωοθηκικές εφεδρείες, δηλαδή τον εκτιμώμενο αριθμό των ωαρίων που παραμένουν στις ωοθήκες. Η AMH είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για να κατανοήσουμε την ποσότητα των ωαρίων που διαθέτει μια γυναίκα, αλλά δεν προσφέρει πληροφορίες για την ποιότητά τους.
Ποιες Γυναίκες Πρέπει να Κάνουν την Εξέταση ΑΜΗ και Γιατί;
Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το εάν και πότε θα πρέπει να υποβληθούν σε αυτήν την εξέταση.
| Λόγος Εξέτασης | Περιγραφή |
|---|---|
| Έλεγχος Γονιμότητας | Αξιολόγηση στα πλαίσια διερεύνησης της υπογονιμότητας. |
| Πιθανότητες Επιτυχίας της Εξωσωματικής | Καθορισμός των πιθανοτήτων επιτυχίας σε έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF). |
| Διαθέσιμα Ωάρια | Σημαντικό για γυναίκες με ενδομητρίωση, διαταραχές περιόδου ή οικογενειακό ιστορικό πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας. |
| Διάγνωση Πολυκυστικών Ωοθηκών | Εκτίμηση της πιθανότητας η γυναίκα να έχει Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (PCOS). |
Πώς και σε ποια φάση του κύκλου Γίνεται η Εξέταση ΑΜΗ;
Η εξέταση για την Αντιμυλλέριο Ορμόνη (AMH) μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου της γυναίκας, καθώς τα επίπεδα της παραμένουν σχετικά σταθερά καθ' όλη τη διάρκεια του. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει κάποια "καλύτερη" ημέρα για να κάνετε το τεστ. Η εξέταση πραγματοποιείται με απλή λήψη αίματος και τα αποτελέσματα της βγαίνουν συνήθως την ίδια ημέρα. Πριν από την εξέταση AMH δεν χρειάζεται κάποια προετοιμασία, αλλά καλό είναι να αποφύγετε τη λήψη ορμονικών φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
Τα επίπεδα AMH μειώνονται φυσικά με την ηλικία, με σημαντική πτώση μετά την ηλικία των 35 ετών
Φυσιολογικές Τιμές της ΑΜΗ ανά Ηλικία
Οι τιμές της AMH μπορούν να μετρηθούν σε ng/ml ή pmol/L. Αν και οι τιμές της ορμόνης AMH μπορούν να ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με την ηλικία και άλλους παράγοντες, παρακάτω παρατίθενται κάποιες γενικές τιμές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ένας κατά προσέγγιση οδηγός.
| Ηλικία | Μέση Τιμή AMH (ng/mL) |
|---|---|
| <25 | 5.13 |
| 25 | 5.42 |
| 26 | 4.91 |
| ... | ... |
| 42 | 1.20 |
| 43 | 0.81 |
Μέση AMH Ανά Ηλικία
| Ηλικιακή Ομάδα | Εύρος AMH (ng/mL) |
|---|---|
| 18-25 | 1.0-13.0 |
| 26-30 | 0.6-10.0 |
| 31-35 | 0.3-8.0 |
| 36-40 | 0.2-7.0 |
| 41-45 | 0.1-5.0 |
Τιμές AMH Σύμφωνα με το Beckman Coulter Access AMH assay
- Συνήθως, μια τυπική τιμή AMH για γυναίκες στην αναπαραγωγική ηλικία είναι 1.0–4.0 ng/ml.
- Τα επίπεδα AMH φτάνουν γενικά στην κορύφωσή τους σε ηλικία 25 ετών και στη συνέχεια αρχίζουν να μειώνονται σταδιακά.
Σημειώνεται ότι οι ακριβείς τιμές μπορεί να ποικίλλουν μεταξύ των εργαστηρίων και των μεθόδων εξέτασης. Επομένως, είναι κρίσιμης σημασίας η συζήτηση των αποτελεσμάτων με εξειδικευμένο γιατρό προκειμένου να ερμηνευτούν σωστά.
Έλεγχος Επιπέδων AMH - Φυσιολογικά ή Μη
Η αντιμυλλέριος ορμόνη (AMH) είναι ένας σημαντικός δείκτης γονιμότητας στις γυναίκες. Χρησιμοποιήστε την εφαρμογή μας για να ελέγξετε αν τα επίπεδα της AMH σας είναι φυσιολογικά για την ηλικία σας.
AMH Test
Κατανόηση Υψηλών και Χαμηλών Τιμών ΑΜΗ
Υψηλές ή χαμηλές τιμές AMH μπορούν να έχουν διάφορες ερμηνείες και συχνά πρέπει να εξεταστούν σε συνδυασμό με άλλες ιατρικές πληροφορίες και τεστ.
1. Υψηλές Τιμές AMH
- Γενικά: Υψηλά επίπεδα AMH συνήθως αντικατοπτρίζουν ένα φυσιολογικό ωοθηκικό απόθεμα.
- Πολύ Υψηλά Επίπεδα: Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα μπορεί να συσχετιστούν με την παρουσία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) σύμφωνα με τα νέα διαγνωστικά κριτήρια του 2023 για τις Πολυκυστικές Ωοθήκες.
Τα πολύ υψηλά επίπεδα AMH συσχετίζονται με τις Πολυκυστικές Ωοθήκες
2. Χαμηλές Τιμές AMH
- Γενικά: Χαμηλές τιμές AMH μπορεί να υποδεικνύουν μειωμένο ωοθηκικό απόθεμα.
- Πολύ Χαμηλές Τιμές: Εξαιρετικά χαμηλές τιμές θεωρούνται δείκτης χαμηλής ωοθηκικής εφεδρείας και μπορεί να είναι σημάδι επικείμενης εμμηνόπαυσης.
Συχνές Ερωτήσεις και Παρανοήσεις για την ΑΜΗ
1. Είναι η ΑΜΗ ο μόνος δείκτης για τη γονιμότητα μου;
- Παρανόηση: Μερικοί άνθρωποι νομίζουν ότι η ΑΜΗ μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια την γονιμότητά τους.
- Πραγματικότητα: Η ΑΜΗ είναι μόνο ένας από τους πολλούς παράγοντες που εξετάζονται κατά την αξιολόγηση της γονιμότητας.
2. Μπορεί η ΑΜΗ να προβλέψει την ηλικία της εμμηνόπαυσης;
- Παρανόηση: Χαμηλή ΑΜΗ σημαίνει ότι η εμμηνόπαυση είναι κοντά.
- Πραγματικότητα: Η ΑΜΗ δεν μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια την ηλικία κατά την οποία μια γυναίκα θα εισέλθει στην εμμηνόπαυση. Παρόλα αυτά πολύ χαμηλά επίπεδα της AMH (<0.3 ng/mL) συνδέονται με εξαιρετικά χαμηλή ωοθηκική εφεδρεία και πιθανή επικείμενη εμμηνόπαυση.
3. Μπορεί η ΑΜΗ να προβλέψει την επιτυχία της IVF;
- Παρανόηση: Η ΑΜΗ μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια την επιτυχία της εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF).
- Πραγματικότητα: Η ΑΜΗ μπορεί να δώσει κάποιες πληροφορίες σχετικά με την ανταπόκριση στην τεχνητή γονιμοποίηση, αλλά η πρόβλεψη της επιτυχίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2021 στο Journal of Ovarian Research εξέτασε την αποτελεσματικότητα διαφόρων πρωτοκόλλων διέγερσης των ωοθηκών και τη δυνατότητα πρόβλεψης των αποτελεσμάτων με βάση τα επίπεδα της AMH και την AFC. Η μελέτη κατέδειξε ότι τα επίπεδα της AMH είναι ένα σταθερό και αξιόπιστο εργαλείο για την πρόβλεψη της απόκρισης στη θεραπεία.
4. Ποιο είναι το κόστος για την εξέταση AMH;
- Δυστυχώς, η AMH δεν συνταγογραφείται προς το παρόν, αν και είναι πιθανό σύντομα να ενταχθεί στις συνταγογραφούμενες εξετάσεις. Για την ώρα, πραγματοποιείται σε διαγνωστικά κέντρα, με το κόστος να εξαρτάται από το κέντρο και να κυμαίνεται περίπου από 20 έως 50 ευρώ.
Συμπερασματικά- Κατανοώντας την Γονιμότητα
Η ΑΜΗ είναι μία εξέταση που μπορεί να προσφέρει πολύτιμες πληροφορίες για τη γυναικεία γονιμότητα. Όμως, είναι απαραίτητο να τονίσουμε πως η γονιμότητα ενός ζευγαριού είναι ένα εξαιρετικά πολύπλοκο ταξίδι. Είναι μια πορεία που απαιτεί προσοχή, κατανόηση, και πολλές φορές, υπομονή. Κατανοώντας τον μοναδικό χαρακτήρα του κάθε ταξιδιού προς τη γονιμότητα, στηρίζουμε την προσέγγιση ότι οι πληροφορίες και η σωστή ενημέρωση είναι κλειδιά. Επισκεφθείτε Μας για Ένα Ολοκληρωμένο Πλάνο Γονιμότητας γιατί κατανοούμε την Ολιστική Φύση της γονιμότητας και προσφέρουμε Εμπεριστατωμένη Συμβουλευτική και Υποστήριξη.
Πηγές
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22681-anti-mullerian-hormone-test
https://www.monash.edu/__data/assets/pdf_file/0003/3371133/PCOS-Guideline-Summary-2023.pdf
https://ro.co/health-guide/amh-anti-mullerian-hormone-guide/
Guo, Y., Jiang, H., Hu, S. et al. Efficacy of three COS protocols and predictability of AMH and AFC in women with discordant ovarian reserve markers: a retrospective study on 19,239 patients. J Ovarian Res 14, 111 (2021). https://doi.org/10.1186/s13048-021-00863-4
Αν έχετε περισσότερες ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την γονιμότητα, ΚΑΛΕΣΤΕ ΜΑΣ:
